開角型青光眼如早期治療,效果較好。一旦視功能已遭受損害,治療只能防止進(jìn)一步發(fā)展,已受損害的視功能一般都不能完全恢復(fù)。
開角型青光眼常見手術(shù)分為以下幾種:
1、接觸瞳孔阻滯手術(shù)
2、解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù)
3、建立房水外引流通道的手術(shù)
4、減少房水生成的手術(shù)。
治療開角型青光眼的意義是什么?
開角型青光眼治療目的是控制疾病發(fā)展或盡可能延緩其進(jìn)展,使病人限度保存視力,大多數(shù)病人經(jīng)降眼壓可達(dá)到此目的。考慮到個(gè)體視神經(jīng)對(duì)高眼壓的耐受力不同,因此還無法確立一個(gè)眼壓值來衡量青光眼是否控制。有的病人眼壓正常而視功能損害仍進(jìn)展,有一些眼壓偏高尚可耐受相當(dāng)長(zhǎng)一般時(shí)間不出現(xiàn)損害。
因此開角型青光眼在接受治療時(shí)不能單純隨訪眼壓,還須跟蹤視盤損害及視野缺損,如青光眼性損害在進(jìn)展,那么應(yīng)當(dāng)加大抗青光眼治療的力度,并采取一些保護(hù)視功能的治療措施。
開角型青光眼的治療目的依病程及危重程度而定。治療開角型青光眼的目的是降低眼壓和解除瞳孔阻滯,而瞳孔阻滯的解除又依賴于降眼壓,因此降眼壓是首要任務(wù)。高滲劑可使玻璃體濃縮,聯(lián)合碳酸酐酶抑制劑,減少房水生成,這些可有力地使晶體虹膜隔后移,此時(shí)用縮瞳劑,容易使房角開放。
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